在北京,空氣污染的問題已變得非常敏感,只要是有關(guān)空氣的事情,都會(huì)引起人們的一陣騷動(dòng)。這幾天,一份關(guān)于空氣的調(diào)查報(bào)告,再次讓人們對(duì)空氣問題小小地肝兒顫了一下,尤其是居住在淮河以北、冬季燒暖氣的北方人。
這個(gè)研究出自美國麻省理工學(xué)院、中國清華大學(xué)和北京大學(xué)以及耶路撒冷希伯來大學(xué)的教授最近進(jìn)行的聯(lián)合調(diào)研。用媒體上最常用到的標(biāo)題概括,這項(xiàng)研究被通俗地稱為“中國北方煤污染致人均壽命減少5.5年”。
消息一出,人們最想知道的,就是這則消息到底科學(xué)性有多高,對(duì)它能信幾成。
淮河取暖分界線以北的減壽研究
據(jù)了解,上述的這項(xiàng)調(diào)查7月8日發(fā)表在權(quán)威雜志《美國國家科學(xué)院院刊》(PNAS),題目是《空氣污染對(duì)預(yù)期壽命的長期影響:基于中國淮河取暖分界線的證據(jù)》。
記者聯(lián)系到本論文的第一作者清華大學(xué)經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院教授李宏彬,試圖了解更多的情況,但是接通電話的李宏彬最終還是婉拒了記者,稱“已經(jīng)不讓報(bào)道”。而另一作者,北京大學(xué)光華管理學(xué)院副教授陳玉宇則完全沒有回應(yīng)。
但是檢索這篇論文以及作者曾發(fā)表的一些文章,還是能夠還原出研究過程的一些情況。研究顯示,長期暴露于污染空氣中,總懸浮顆粒物(TSP)每上升100微克/立方米,死亡率上升14%,平均預(yù)期壽命將縮短3年,且死亡率的上升幾乎都是通過增加心肺疾病導(dǎo)致的。按照北方地區(qū)總懸浮顆粒物的水平,這意味著中國北方5億居民因嚴(yán)重的空氣污染平均每人失去5.5年壽命,污染的代價(jià)巨大。
據(jù)了解,中國的空氣污染有一個(gè)有趣的模式,由南到北,污染水平平滑地變化,但是由于南北方供暖政策不同,在淮河附近有一個(gè)巨大的跳躍。冬季大量燃煤供暖使得淮河北岸空氣中的總懸浮顆粒物比相鄰的南岸跳躍性地高出200微克/立方米。研究者認(rèn)為,這一突然的跳躍為研究空氣污染與健康的關(guān)系提供了一個(gè)理想的自然實(shí)驗(yàn)條件。
所以,基于中國特有的冬季取暖政策。研究以取暖分界的淮河為準(zhǔn),選取了淮河以北和淮河以南90座城市,收集了1981年到2000年間這些城市每日的總懸浮顆粒物濃度數(shù)據(jù),以及疾控系統(tǒng)得到的1991年到2000年這些城市居民的各年齡段死亡率、預(yù)期壽命等數(shù)據(jù),尤其是死亡率中,心肺系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的死亡率在淮河北岸比淮河南岸顯著增加,且死亡率發(fā)生躍升的地理位置與總懸浮顆粒物濃度躍升位置吻合。
而其他大量的可觀測變量在淮河兩岸沒有大幅度的改變,而是平滑變化;而且使用總懸浮顆粒物濃度以外的其他解釋變量預(yù)測的人均壽命在淮河兩岸也沒有躍升。由此,報(bào)告推斷,總懸浮顆粒物濃度是造成淮河以北居民人均壽命更低的原因。
減壽五年半,結(jié)論不可信?
雖然國內(nèi)外幾所院校聯(lián)合研究做出結(jié)論,但研究的結(jié)果還是引起一些爭論。
環(huán)保部科技司副司長劉志全在接受媒體采訪時(shí)曾表示,“這個(gè)結(jié)論缺乏大量樣本的實(shí)際證明,這個(gè)說法沒有充分依據(jù),且有爭議。”他說,要得出煤煙污染影響壽命的結(jié)論,需要大量樣本的取得,并經(jīng)過長期觀察、充分科學(xué)論證后才能得出結(jié)論。雖然燃煤可排放出重金屬、細(xì)粒子、二氧化硫和氮氧化物等,這些污染物質(zhì)對(duì)人體健康會(huì)產(chǎn)生影響,但是,其是否影響人的壽命,目前還沒有充分證據(jù),且國際上對(duì)這一問題也有爭議。
而且,研究人員是通過分析中國90個(gè)城市1981年到2000年空氣質(zhì)量數(shù)據(jù)以及1991年到2000年的死亡數(shù)據(jù)后得出結(jié)論。任何研究都有局限性。這項(xiàng)研究沒有使用最新數(shù)據(jù),會(huì)對(duì)空氣污染導(dǎo)致壽命減少的具體數(shù)值造成影響。
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院主任醫(yī)師陳燕燕也表示,一方面,由燃煤和霧霾等造成的空氣污染勢必會(huì)導(dǎo)致心腦血管疾病發(fā)生率的增加,也會(huì)相應(yīng)造成死亡率的增加,但心腦血管疾病的發(fā)病原因有很多,醫(yī)學(xué)界尚無就環(huán)境污染這一單純因素而造成心腦血管疾病死亡率和壽命影響方面的研究,飲食結(jié)構(gòu)中油膩食物和鹽的攝入量增多也會(huì)導(dǎo)致心腦血管疾??;另一方面,和取樣城市不無關(guān)系,“比如北方的產(chǎn)煤大省和海南比,那肯定不能得出"南方"和"北方"的壽命差距”。
北大公共衛(wèi)生學(xué)院的環(huán)境衛(wèi)生專家潘小川教授在讀過該論文后認(rèn)為,這一研究做得“比較宏觀,比較粗,數(shù)據(jù)量很大,90個(gè)城市20年的數(shù)據(jù),覆蓋了差不多一半的人口,以前沒有類似的研究。”
潘小川說,健康受到很多因素影響,除了總懸浮顆粒物之外,還有曾引起中國大面積酸雨的二氧化硫,此外,還有其他空氣污染之外的因素,“因此,直接說因果關(guān)系很難說。”
人均壽命受多種因素綜合影響
有意思的是,甚至一些國外的學(xué)者也對(duì)這項(xiàng)研究提出了質(zhì)疑。美國加利福尼亞大學(xué)洛杉磯分校清潔空氣中心副主任朱怡芳接受采訪時(shí)曾表示,空氣污染對(duì)公眾健康的顯著影響不容置疑,但人均壽命是受到多種因素綜合影響的,可這份研究結(jié)論是把其他所有因素全部剔除,只考慮了空氣中總懸浮顆粒物這一個(gè)因素影響下的減壽數(shù)值。事實(shí)上,根據(jù)《2010全球疾病負(fù)擔(dān)研究》,在中國導(dǎo)致民眾減壽的原因中排在第一位的是飲食結(jié)構(gòu)不合理,第二是高血壓,第三是吸煙,第四才是大氣污染。
很多人可能發(fā)現(xiàn)了,這篇論文的兩位作者均是經(jīng)濟(jì)學(xué)背景的研究人員,面對(duì)醫(yī)學(xué)和環(huán)境領(lǐng)域?qū)<业馁|(zhì)疑,他們有些“坐不住”了。
論文撰寫人之一陳玉宇表示,研究之所以選擇毒性并不高的總懸浮顆粒物,是因?yàn)楫?dāng)時(shí)的監(jiān)測只涵蓋了相關(guān)數(shù)據(jù)。因此,相關(guān)結(jié)果不能直接套用來說明PM2.5等污染物的影響。而且論文所說的燒煤供暖導(dǎo)致北方人均預(yù)期壽命減少5.5年,是研究者在刨除了包括營養(yǎng)搭配、醫(yī)療條件和行為習(xí)慣等的因素后,單獨(dú)就“空氣污染”這一個(gè)負(fù)面因素的影響所做的研究。“因此,簡單地說燃煤供暖導(dǎo)致壽命下降并不恰當(dāng),媒體和網(wǎng)絡(luò)對(duì)論文存在片面解讀。”
陳玉宇還表示,這項(xiàng)研究是用經(jīng)濟(jì)學(xué)的研究方法來研究環(huán)境污染的健康成本,所得結(jié)論是概率統(tǒng)計(jì)學(xué)上的一個(gè)推斷,并不涉及醫(yī)學(xué)和病理學(xué)等方面的研究。“科學(xué)研究的結(jié)論是開放的,很期待其他學(xué)科同行的研究成果。”
對(duì)于科學(xué)的爭論,可能很難說誰對(duì)誰錯(cuò),尤其是面對(duì)這樣一個(gè)涉及因素繁多的問題時(shí),更是需要一個(gè)長期的,大樣本量的研究過程。據(jù)了解,目前環(huán)保部正在會(huì)同衛(wèi)計(jì)委就燃煤污染對(duì)人體健康影響展開調(diào)查研究,以建立一套可以準(zhǔn)確界定煤煙污染對(duì)人體健康所造成損害的暴露影響評(píng)估體系。
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